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有糖尿病的人做好这两件事,血糖控制不到正常值以下也不必着急

来源:三农新闻网 编辑:飞鱼 时间:2019-11-03 20:49
导读:张先生自从得上了糖尿病,对自己的血糖非常关注,自购了血糖仪时不时要测测血糖,无论是空腹血糖还是餐
张先生自从得上了糖尿病,对自己的血糖非常关注,自购了血糖仪时不时要测测血糖,无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖能在正常值以下就心情愉快,一旦看到血糖超过了正常值就着急担心,吃不好睡不着地反思自己哪里没做好,影响了正常生活。事实上,张先生的这种情况是对糖尿病治疗一知半解的结果,控制血糖固然重要,但并非是唯一的目标,如何理解呢?
有糖尿病的人做好这两件事,血糖控制不到正常值以下也不必着急

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就像是一条河的河水暴涨,除了要找到暴涨的原因从源头上减少河水之外,最重要的是加固堤坝,防止决堤溃坝的发生。其实糖尿病的治疗也是一样,血糖的升高不过是血液中葡萄糖含量的增加,本身并不会给身体造成直接的伤害,但长期高血糖的存在对运载血液的血管会造成侵蚀,使血管受到损伤,这种损伤给身体多组织器官病变的发生埋下了隐患。

但血管的损伤并非是高血糖单因素造成的,高血糖只是损伤血管内皮的一个因素,在血管内皮受损的基础上,大量脂肪进入并沉积在血管内皮中引起炎性反应,使沉积脂肪发生变性形成粥状脂质物破坏血管原有结构,即发生动脉粥样硬化才是血管病变的最终结果。这种结果就像是河的堤坝不再稳固,随时可能发生堵塞河道或决堤,引起血管梗塞性或出血性疾病,这才是防范的重点。

有糖尿病的人做好这两件事,血糖控制不到正常值以下也不必着急

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从血管病变发生过程中会发现,血管内皮的损伤是病变发生的基础,脂肪的沉积与变性是关键,而一旦有血管病变发生,血管的弹性即会下降,对血液流动的缓冲作用下降,血流的压力即血压就会升高,血压的升高又进一步加重了血管内皮的损伤,如此形成恶性循环,血管病变发生的进程将加快加重。因此对有糖尿病的人来说,血压的升高是对血管病变发生发展的一种提示,而有效阻止脂肪在血管内皮中的沉积在防止血管病变发生中起着更为关键的作用。

综上所述,在糖尿病的治疗中,控制好血压、血脂会有更大的获益,在此基础上再去控制血糖更容易实现对血管的保护。因此,有糖尿病的人不能只关注血糖控制的如何,首先要确保血压、血脂处于目标范围。具体地说:

有糖尿病的人做好这两件事,血糖控制不到正常值以下也不必着急

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  • 血压应力争控制在130/80mmHg以下,至少不能高于140/90mmHg
  • 血脂中的低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下,至少不应高于2.6mmol/L;甘油三酯应控制在1.7mmol/L以下,至少不应高于2.3mmol/L

在这两项指标达标的基础上,对血糖的控制的压力就可大大减轻,加之日常生活中影响血糖的因素有很多,血糖始终处于随时变化中,只要保证血糖没有大幅的波动,空腹血糖能控制在7.0mmol/L以下、餐后2小时血糖能控制在10.0mmol/L以下就可以,并非必须控制在正常值以下,不必强求自己而增加心理负担。

总之,糖尿病的治疗讲究综合治疗,尤其是随着患病年限的延长,对血压、血脂控制达标比单纯控制血糖的高低更为重要,在控制好血压、血脂的基础上,是可以适当放宽血糖控制

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